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  • Información para el paciente

    Diagnóstico y Tratamiento en INAC

    Nuestro mayor estímulo y principal objetivo es mejorar el malestar que puede afectar el desempeño diario y desarrollo de la autonomía de las personas. El diagnóstico y el tratamiento son las herramientas para lograr este objetivo. El contacto afectuoso, el conocer a la persona, la dedicación y la confidencialidad son los pilares de nuestro accionar.

    Diagnóstico en INAC: PRECISO, INTEGRAL Y FUNCIONAL AL TRATAMIENTO.

    En el área de la salud de la conducta realizar el diagnóstico es el punto más sensible para obtener el éxito terapéutico; no siempre es sencillo llegar a integrar en un diagnóstico la cantidad y la complejidad de las variables que hacen a una persona (genéticas, biológicas, aprendidas, adaptativas, de contexto, de conducta, de personalidad, etc.), por ello utilizamos una gran variedad de datos que nos aporten información para lograr la mayor precisión posible.

    Así es como un diagnóstico integral posibilita la precisión necesaria para estructurar un pronóstico y una estrategia terapéutica. El diagnóstico debe ser conocido por el paciente y explicado de manera que pueda ser comprendido por él y por su familia, así se convierten en partícipes indispensables de los objetivos del tratamiento y comprenden las decisiones que se toman al respecto y las limitaciones que ciertos diagnósticos tienen en la evolución. Es muy importante que los pacientes formen parte activa en la estructuración de las estrategias terapéuticas.

    El éxito de la estrategia terapéutica se basa en la precisión diagnóstica. Hacer un diagnóstico en el campo de las disfunciones psiquiátricas implica atender diferentes aspectos relevantes, ya que, los cuadros en este campo presentan una dinámica donde los síntomas observados en un momento puntual (corte transversal) no siempre nos permiten hacer el diagnóstico específico de la enfermedad, en general se requiere de un diagnóstico longitudinal que contemple varios antecedentes conductuales y familiares de la persona. Las dificultades clínicas se presentan por la metamorfosis y la dinámica en los signos y síntomas de los pacientes, lo que hace que en un momento determinado un cuadro sea compatible con un diagnóstico y la evolución en el tiempo determine una modificación, muchas veces sustancial, de la conclusión diagnóstica. Buscamos que el diagnóstico sea integral considerando la mayor cantidad de variables posibles.

    Variables relevantes que se consideran para el diagnóstico:

    • Entrevista con el paciente y si es necesario y adecuado con la familia
    • Observación clínica y semiológica
    • La evolución de la enfermedad y los antecedentes de la enfermedad
    • Antecedentes familiares
    • Examen físico y estudios complementarios que den panorama del estado clínico general de la persona (análisis de sangre, electrocardiograma, etc.)
    • Escalas de Evaluación
    • Baterías proyectivas
    • Baterías neuropsicológicas
    • Imágenes (TAC-RMN-SPECT-PET)
    • Estudios neurofisiológicos (potenciales elevados-electroencefalograma)

    El seguimiento del paciente y la flexibilidad diagnósticada basada en la evolución son claves para la estructuración del diagnóstico optimizando la estrategia de tratamiento.

    Tratamientos en INAC

    Tratamiento: EFICAZ, ESPECÍFICO PARA LA PERSONA, INTEGRADO, DE AMPLIO ESPECTRO DE HERRAMIENTAS.

    El tratamiento debe tender a mejorar el malestar del paciente lo antes posible. En nuestra área de desempeño nos encontramos con ciertas variables que hacen que ésta intención se vea dificultada, ya sea por la cronicidad, por las características de personalidad o por los contextos desfavorables en el que pueden estar los pacientes. Pero aún así, esto se logra y las personas logran curarse o mejorar enormemente su calidad de vida. En INAC no realizamos tratamientos estandarizados, buscamos que las estrategias terapéuticas sean a medida de la persona, contemplando sus capacidades, posibilidades, intereses y haciendo que todo esto se fusione con lo científico y protocolizado. Por ello lo que nos caracteriza en nuestra atención es una tarea personalizada completamente. Conocemos bien a nuestros pacientes.

    Los tratamientos que conducimos integran diferentes aspectos básicos que les dan una mejor performance, los pilares para ello son: el ejercicio físico, la estructuración de los ritmos biológicos, la alimentación adecuada, la eliminación de tóxicos.

    A ello se les sumarán, si estuvieran indicados, el uso de fármacos, tratamientos biológicos como estimulación magnética transcraneana o luminoterapia. También la psicoterapia, la terapia de grupo o la estimulación cognitiva.

    Disponiendo de una batería amplia de herramientas nos permiten enfrentar mejor aquellas situaciones en las que los pacientes no obtienen buena respuesta a la primera línea de tratamiento, pudiendo así abarcar a aquellas personas que no toleran ciertos tratamientos y a las que no alcanzan una respuesta deseable (resistencia).

    Los profesionales del INAC nos caracterizamos por ser altamente dedicados a nuestra tarea, tener una base científica sólida, tener empatía con los pacientes, ser estrictos en el marco diagnóstico, en las indicaciones terapéuticas, tener perseverancia en el logro de los objetivos, por la calidez humana , por el respeto por las personas y por su confidencialidad.

    El tratamiento adecuado depende de un diagnóstico preciso. Debe contemplar los aspectos fisiológicos, conductuales y contextuales, tendiendo a una rápida y eficaz integración de la persona a su medio laboral y social. Para ello el INAC dispone de un espectro de recursos terapéuticos a disposición de los pacientes que sean utilizados según la estrategia terapéutica planificada, adecuando el tratamiento a cada persona.

    Recursos terapéuticos disponibles en el INAC:

    • Farmacoterapia
    • Terapia individual adecuada a la estrategia terapéutica y al perfil del paciente
    • Terapia grupal
    • Inclusión de la familia
    • Programas de estimulación cognitiva
    • Planes nutricionales
    • Estimulación Magnética Transcraneana (EMT)
    • Luminoterapia
    • Biofeedback

    Preguntas Frecuentes

    • ¿Por qué puedo consultar?

      En el INAC tratamos las enfermedades relacionadas al área de la conducta, psiquiatría o disfunciones del cerebro.

      Ud. puede tener una enfermedad diagnosticada previamente y desea iniciar un tratamiento nuevo.
      Ud. puede estar sintiéndose mal, aún sin poder “diagnosticar” qué le ocurre y necesita un diagnóstico y tratamiento.
      Ud. puede concurrir sólo como interconsulta, para tener una opinión alternativa a su tratamiento actual y colaborar en el mismo, sin que ello signifique cambiar de tratamiento.
      Ud. puede concurrir porque el profesional que lo trata le indicó algún tratamiento o algún estudio complementario que se realiza en el INAC sin que ello signifique cambiar de profesional.

    • ¿Qué cuadros tratamos en INAC?

      Depresión, ansiedad, trastornos obsesivos-compulsivos, fobias, miedos, bipolaridad, el espectro de los cuadros psicóticos (esquizofrenias, esquizoafectivos, delirios, alucinaciones), cuadros secundarios a patologías clínicas; entre otros.

    • ¿Qué edades atendemos?

      Adolescentes mayores y adultos.

    • ¿Cómo solicitar turnos?

      Comuníquese por teléfono al 4824-1962 o acérquese a Junín 1014 1º B, C.A.B.A.

    • ¿Qué debo llevar en la primera consulta?

      Todos los estudios clínico referentes a su causa de consulta o no que haya realizado, aún si fueron en su infancia. Los últimos análisis de sangre y orina que posea. Los últimos estudios del corazón (electrocardiograma, electrocardiograma de esfuerzo, ecocardiogramas, etc.). Si presenta una enfermedad clínica de cualquier tipo y tiene estudios diagnósticos, acérquelos. Cualquier dato o elemento que a Ud. le pueda parecer relevante o importante conocer.

      Si Ud. tiene análisis de sangre anteriores, electrocardiogramas, resonancias magnéticas, tomografías, o cualquier estudio actual o histórico que pueda aportar información aunque Ud. considere irrelevante acérquelos para su consideración por nuestros médicos.

    • ¿En qué consiste la primera consulta?

      El objetivo de la primera consulta es realizar un diagnóstico de la situación clínica actual, de las características de funcionamiento globales y de antecedentes. Por lo cual es una entrevista por lo general extensa. En esta consulta se realiza un examen físico con el objeto de observar el status clínico general y realizar un perfil neurovegetativo. También se realizarán las solicitudes de estudios complementarios, si fuera necesario. Finalmente se harán las indicaciones necesarias según la estrategia estructurada como resultado de los datos obtenidos. Se entregaran una serie de planillas a completar por el paciente en su domicilio.

    • ¿En qué consisten los tratamientos?

      Los tratamientos se adaptan a la situación clínica y en particular se estructuran para la persona, según sus reguladores, capacidades adaptativas, etc. El espectro de recursos terapéuticos es amplio, psicoterapia, uso de fármacos, estimulación cognitiva, feedback, estimulación magnética transcraneana o Transcraneal Magnetic Stimulation (TMS), luminoterapia, terapia grupal, etc. Se hace mucho hincapié en el ejercicio físico, la regulación alimentaria (tanto en horarios como en calidad) y la eliminación de tóxicos (tabaco, café, te, mate, bebidas cola, alcohol, etc.).

    • ¿Con qué frecuencia se realizan las consultas?

      No hay una estructura definida de consultas (semanal, mensual, etc.), éstas se regulan según los objetivos, estrategias y requerimientos del paciente.

    • ¿Para hacer tratamiento debo estar en la ciudad de Buenos Aires?

      No. Muchas veces, si el cuadro lo permite, estructuramos los tratamientos y luego el seguimiento habitual se hace por vía telefónica y con la coordinación con médicos locales (psiquiátras o clínicos) con los cuales mantenemos contacto. Así logramos espaciar los viajes de nuestros pacientes al INAC.

    • ¿Para utilizar los sistemas de tratamiento o diagnóstico que ofrecen debemos ser pacientes de INAC?

      No. Los médicos o psicólogos tratantes pueden solicitar estudios diagnósticos o esquemas terapéuticos, solo se requiere la orden de indicación. Nuestros profesionales se pondrán en contacto directo con los médicos tratantes para consultar sobre alguna especificación que requieran.

    • ¿Atienden por prepagas u obras sociales?

      No. La atención en el INAC es solo privada. Completamos los formularios necesarios para que nuestros pacientes puedan solicitar los reintegros correspondientes en sus prepagas.

    Si tiene dudas o preguntas puede consultarlas:
    – por teléfono al 4824-1962 o por mail a info@inac.org.ar .

    Uso del teléfono

    Los pacientes dispondrán de los teléfonos móviles de los médicos, a los que tendrán acceso continuamente.

    • El uso del celular debe ser restringido a situaciones de urgencia, debe ser breve y específica.
    • Para consultas y avisos puede comunicarse en horario de oficina a la secretaría y posteriormente el médico se pondrá en contacto con usted.
    • En caso de llamar y que se encuentre con el contestador deje un mensaje con su nombre, número de teléfono y especifique la urgencia.
    • En general se le solicita al paciente un llamado de “reporte” cada 3 días al iniciar tratamiento, luego la frecuencia de estos llamados se determina según el caso y la situación del paciente.
    • Se debe comunicar al médico cualquier cambio de medicación, cualquier prescripción hecha por médicos de otras especialidades.

    Hay que recordar que las medicaciones pueden combinarse de una manera inadecuada y provocar daño, a esto se le dice INTERACCIÓN FARMACOLÓGICA; por otro lado algunas medicaciones generales (antihistamínicos, descongestivos, antibióticos, analgésicos, etc.) pueden empeorar o modificar el cuadro por el que el paciente consulta.

    ANTE CUALQUIER CAMBIO AL ESQUEMA FARMACOLÓGICO PROPUESTO O AGREGADOS DE MEDICACIÓN POR CUALQUIER PROFESIONAL CONSULTE CON SU MÉDICO TRATANTE.

    La capacidad de respuesta de los médicos es limitada, si no pudo ponerse en contacto con su médico y se encuentre en una situación de emergencia siga los pasos subsiguientes.

    ¿Qué hacer frente a una emergencia psiquiátrica?

    En caso de emergencia el procedimiento a seguir es:

    • Llame a su médico tratante.
    • Si éste no contestara, deje un mensaje con lo que esta ocurriendo, su teléfono y donde se encuentra; y prosiga de la siguiente forma:
    • Llame al sistema de emergencias que tenga disponible, puede ser el de la prepaga u obra social.
    • Si no posee disponibilidad de este sistema, entonces:
    • Llame al sistema de emergencia estatal, por ejemplo en la Ciudad de Buenos Aires al SAME (107).
    • Si no tiene respuesta:
    • Concurra a la GUARDIA DEL SANATORIO u HOSPITAL más cercano que los médicos le darán la ayuda requerida en primera instancia.

    En todo momento del desarrollo de éstas alternativas tenga un teléfono celular al alcance porque es probable que su médico se quiera comunicar con Ud., si esto no es posible, al acceder al lugar de asistencia solicite a los profesionales que insistan en la llamada a su médico tratante.

    Siempre que se desplace a algún lugar para recibir asistencia de cualquier tipo lleve consigo la lista de medicamentos que está utilizando para ser evaluada por los médicos que lo van a asistir.

    Sitios de información relacionada a los temas que tratamos en INAC

    Estos son sitios de consulta y referencia médica que pueden ser visitados para mayor información:

    Psiquiatría: Asocición Argentina de Psiquiatría: www.aap.org.ar

    Psiquiatría: Asociación de Psiquiatras Argentinos: www.apsa.org.ar

    Psiquiatría: Instituto de Psiquiatria Biológica: www.ipbi.com.ar

    TMS: Brain Stimulation Lab,  Medical University of South Carolina: http://academicdepartments.musc.edu/psychiatry/research/bsl/tms.htm

    TMS: TMS lab at Harvard Medical School: http://www.tmslab.org/

    TMS: Instituto de Neuroestimulación de Lima: www.inelperu.com

    TMS:Clinical TMS Society: www.clinicaltmssociety.org

    Depresión: Sitio del Dr. Rozados: http://www.depresion.psicomag.com/